Wordt Tessa vergoed?
Financieringsmogelijkheden Tessa - vergoeding Tessa
Ben je een zorgverlener? Tessa wordt vergoed via de zorgaanbieder. In de wijkverpleging is dit al standaard. Hoe Tessa wordt vergoed hangt af van de financieringsstroom, je kan hieronder de voornaamste stromen vinden. Heb je nog vragen? Neem hier contact op met Tinybots voor meer informatie.
Wil je een Tessa inzetten als mantelzorger of particulier? Tessa wordt alleen ingezet via zorgaanbieders. Wil je Tessa inzetten? Vraag je betrokken zorgaanbieder.
Tessa is een erkende zorgtechnologie en kan via verschillende zorgstromen worden bekostigd. De inzet wordt altijd geïnitieerd door een zorgaanbieder en opgenomen in het zorgplan van de cliënt. Tessa valt NIET onder de Wet op de medische hulpmiddelen (bijv. katheter, rolstoel, looprek, tilliften, orthopedische schoenen). De financieringsroute volgt de financiering stroom. Dit geldt voor alle zorg domeinen: verpleeg- en verzorgingshuizen en de thuiszorg (VVT), Gehandicaptenzorg, beschermd wonen, GGZ en in de verslavingszorg.
Route 1: Wijkverpleging (Zorgverzekeringswet - ZVW)
Dit is de meest voorkomende route voor cliënten die thuiszorg ontvangen zonder WLZ-indicatie.
- Hoe het werkt: De inzet van Tessa wordt bekostigd via de prestatiecode 'Thuiszorgtechnologie'. Deze kan door de zorgaanbieder worden gedeclareerd bij de zorgverzekeraar van de cliënt. Via deze prestatiecode krijgt de zorgaanbieder een bedrag per maand van de verzekeraar voor de inzet van Tessa.
- Voorwaarde: Tessa moet onderdeel zijn van het zorgplan dat door de wijkverpleegkundige is opgesteld en de zorgaanbieder heeft Tessa opgenomen in de inkoop afspraken met de verzekeraar .
- Goed om te weten: Dankzij een positieve waardebepaling door Zorgverzekeraars Nederland en Platform voor organisaties in de zorg en ondersteuning - Digizo.nu wordt Tessa door de meeste verzekeraars structureel vergoed. Een aparte aanvraag per cliënt is daarom niet nodig.
Route 2: Wet langdurige zorg (WLZ)
Voor cliënten met een WLZ indicatie (afgegeven door het CIZ) zijn er drie (A, B, C) mogelijkheden, afhankelijk van de geleverde zorg:
A. WLZ thuis: Modulair Pakket Thuis (MPT)
Als de cliënt thuis woont en zorg van meerdere aanbieders ontvangt:
- Hoe het werkt: De bekostiging loopt, net als bij de ZVW, via de prestatiecode 'Thuiszorgtechnologie'. De zorgaanbieder declareert de inzet bij het zorgkantoor.
- Voorwaarde: Tessa moet onderdeel zijn van het zorgplan dat door de wijkverpleegkundige is opgesteld en de zorgaanbieder heeft bij het zorgkantoor Tessa opgenomen in de inkoop afspraken.
- Goed om te weten: Bij WLZ zorg zijn de criteria breder wat onder zorg valt dan bij de ZVW zorg.
B. WLZ thuis: Volledig Pakket Thuis (VPT)
Als de cliënt thuis woont en alle zorg van één zorgaanbieder ontvangt:
- Hoe het werkt: De zorgaanbieder ontvangt een vast bedrag per cliënt per maand. De kosten voor Tessa worden bekostigd vanuit dit totaalbudget. De inzet van Tessa wordt door de zorgaanbieder meegenomen in het budget. Dit betekent meestal dat Tessa wordt opgenomen in de ‘rekentool’.
C. WLZ in een zorginstelling (Intramurale zorg)
Voor cliënten die verblijven in een zorginstelling (ouderenzorg of verstandelijke gehandicaptenzorg):
- Hoe het werkt: De bekostiging is onderdeel van het zorgprofiel van de cliënt. De kosten voor Tessa worden gefinancierd uit het integrale budget dat de zorgaanbieder voor de cliënt ontvangt van het zorgkantoor.
- Goed om te weten: er is mogelijk al een intern beleid wanneer een Tessa wel of niet wordt ingezet intramuraal.
Route 3: WMO
- Er zijn momenteel geen voorbeelden bekend van structurele vergoeding via de WMO wanneer er een bekostiging per uur geldt voor de geleverde zorg.
- Wanneer de zorgaanbieder via de WMO een vast bedrag krijgt per cliënt per maand, dan kan de zorgaanbieder de inzet van Tessa financieren vanuit het vaste bedrag.
Informatie voor Cliënten en Mantelzorgers
Ben je een cliënt of mantelzorger en overweeg je de inzet van Tessa?
Je kunt Tessa niet zelf aanschaffen. De eerste stap is altijd om de wens te bespreken met de betrokken zorgaanbieder (bijvoorbeeld de wijkverpleegkundige of de zorginstelling). Zij kunnen beoordelen of Tessa passend is en regelen de inzet en de financiering.
Related Articles
Wat is een Tessa Owner?
De Tessa Owner is de persoon binnen de organisatie die verantwoordelijkheid draagt over het beheer en de toekenning van Tessa aan cliënten of afdelingen/locaties die daarvoor in aanmerking komen. De Tessa Owner is geautoriseerd om in te loggen op het ...Handleiding Tessa Owner Dashboard
Als Tessa Owner kun je inloggen op het Tessa Owner Dashboard voor een overzicht van alle Tessa's binnen de organisatie. In het dashboard zijn er verschillende opties en mogelijkheden. De Tessa Owner kan: Een e-mail uitnodiging sturen om toegang te ...Kan ik de ogen van Tessa zelf instellen?
Je kunt bepalen op welk tijdstip van de dag de ogen aan (‘wakker’ tijd) gaan en wanneer ze weer uit gaan. Het is ook mogelijk om ogen volledig uit te schakelen. Aanpassen van de ogen kan in de Tessa App onder het hamburger menu - Tessa instellingen. ...Handleiding Tessa
Om je te helpen met het installeren van Tessa zijn er 2 handleidingen beschikbaar; In de bijlage kun je de handleiding downloaden voor: - Tessa met Tinybots router - Tessa zonder Tinybots router Met Tinybots router Heb je een router bij de Tessa ...Inspiratiekaarten Tessa
Tessa denkt graag met je mee! Deze kaarten geven je inspiratie voor de berichten die Tessa uitspreekt. Op de kaarten staan verschillende behoeftes met bijbehorende voorbeelden en tips. Hoe werkt het? 1. Kies samen met de gebruiker van Tessa een ...